Melasma
Tratamiento del melasma en la  www.clinicadelcampestre.com El melasma, condición que  se le conoce además como paño, cloasma o la "máscara del embarazo" es una hipermelanosis (aumento en la producción de melanina, sustancia que da el color a la piel) que se revela en las áreas sometidas al sol, especialmente en la cara. Cuando aparece en el período de gestación es un ennegrecimiento del cutis de la cara. El melasma puede aparecer en  cualquier persona, sin embargo esta patología afecta más a personas de sexo femenino, sobretodo durante su época de embarazo y después de haber ingerido anticonceptivos por vía oral u hormonas durante el tratamiento de sustitución hormonal.

Otro grupo objeto del melasma son las mujeres con menopausia que toman hormonoterapia (HT) durante este período.

El melasma además es frecuente entre personas de ambos sexos descendientes de los nativos americanos y en los hombres o mujeres descendientes de judíos alemanes y rusos. Igualmente es recurrente en las mujeres jóvenes con tonos de piel canela. El uso de algunos antiepilépticos también puede ocasionar la aparición del melasma.

La manifestación más obvia del melasma es la hiperpigmentación de la piel. Esta se torna más oscura, particularmente en las mejillas, la frente, la nariz y en el labio superior. Los parches que aparecen de color café uniforme van creciendo de forma gradual pero constante y simétrica. la sintomatología es exclusivamente de carácter estético. Sin embargo esta condición puede generar un problema psicológico debido a que se afecta la autoestima del paciente por su apariencia.  clínica del campestre

No hay una razón destacada, pero se cree que influyen de manera determinante en su aparición los cambios hormonales de las mujeres en los niveles de estrógenos y por la exagerada exposición al sol, por ello se tiene a que aparezca más en climas tropicales. dermatología

La predisposición en el propio ADN es igualmente un factor preponderante en el progreso del melasma.

Las personas con problemas de tiroides tienen asimismo más riesgo de sufrir de melasma . Se cree que la exagerada producción de los melanóforos (MSH), causados por el estrés podrían ser su detonante. Igualmente se piena que el melasma aparece como reacción alérgica a ciertas medicinas o productos  cosméticos.

Por lo general, el melasma se diagnostica con la observación de un especialista o con la utilización de la llamada lámpara de Wood, con la cual el exceso de melanina en la piel puede ser identificado rápidamente.

Entre los tratamientos para tratar el melasma se pueden mencionar:

Las cremas compuestas con ingredientes como la  tretinoína, hidroquinona, ácido kójico y ácido azelaico. Estas contribuyen a mejorar la apariencia del melasma.

Exfoliación química o cremas esteroides tópicas.

Otra alternativa es el tratamiento con láser para quitar la pigmentación oscura si la condición  es seria.

Detener las medicinas hormonales que pueden estar originando la condición. 

Usualmente, el melasma desaparece pocos meses después de haber parado la ingesta de la medicina para problemas con las hormonas o después de concluido el embarazo. La condición  puede aparecer una vez más con otro embarazo o con el tratamiento a base de medicamentos para controlar desórdenes hormonales.

Guía de preguntas sobre el melasma en este video:

0:18 ¿Qué es melasma?

1:23 ¿Por qué se produce el melasma?

3:39 ¿Cuál es el tratamiento para el melasma?

5:28 Los productos despigmentantes

6:58 Sobre la hidroquinona

7:30 alternativas a los agentes despigmentantes

8:44 ¿Qué nos puede decir de un procedimiento como el peeling?

9:34 Recomendación final